最顶级的医院CIO们担心他们将无法满足部署电子健康档案“有意义的使用”的标准，并说政府已经将其标准过于模糊，根据普华永道的调查。
是80％的CIO医院最近由普华永道会计师事务所调查普华永道(PwC)表示，他们担心自己无法证明电子健康记录(EHRs)的“有意义的使用”，因此无法获得推广该技术的联邦补偿。
在周二发布的调查中，94%的首席信息官表示，他们担心自己不能满足政府关于如何报告有意义的使用EHRs的要求，92%的首席信息官担心政府使用的标准不够明确。
去年，美国复苏与再投资法案（ARRA）预留36 $十亿帮助医院和医生购买设备，电脑化病人医疗记录，但即使是在该国最先进的医院都在努力晋级支付，普华永道的研究表明。临床医生和部署该技术，并证明它符合了一套政府“有意义的使用”标准显示它正在有效地利用可接收最多每名医生44000 $偿还资金从明年开始医院。
275个床位的医院，例如，将有资格获得约$ 600万支付IT成本。
有一个四年窗口领取报销款到2015年，那些没有使用电子病历的医疗机构将面临医疗保险和医疗补助的报销削减。去年，美国只有10%的医疗机构使用电子病历;到2014年，政府希望所有设施中有一半以上的设施使用这些设备。
问题是，为了完成EHR项目并获得全额补偿，工作现在必须开始。美国卫生与公众服务部(DHS)已经这么做了公布的规格556页的清单草案以及构成“有意义使用”EHRs的标准。据消息人士透露，最终的“有意义使用”规则最早将于下周公布。
根据普华永道在2010年第二季度进行的调查，120名医院首席信息官参与了调查，80%的科技高管“担心或非常担心”他们到2015年将无法展示出有意义的用途。在接受调查的医院和卫生系统首席信息官中，只有一半将准备在2011年满足第一套有意义的使用要求，并申请奖金，这是奖金可用的第一年。
布鲁斯·亨德森，普华永道的电子健康记录和健康信息交换练习的国家领导人，说什么让他大吃一惊有关统计调查结果是“压倒性关注”整个行业。“我认为，即使是已经采用临床记录系统中多备机构已经仍有顾虑相当数量的约能......在遵守该规定的第一稿，在这段时间内这些法规。”他说过。
这120名cio都是医疗保健信息管理高管学院(College of Healthcare Information Management Executives, CHIME)的成员，他们还担心能否在指定的时间框架内满足后期阶段的要求。
本有意义的使用标准预计需要使用的软件，以确保用于医疗保健的最佳做法得到遵守;患者的个人健康记录填充更新后的健康信息;和健康结果通过数据共享自己的组织，如与保险公司，病人和其他供应商以外的改善。
“第一稿就在确定的各项原则，并期望和意图的规定很长的路要走，我认为他们需要完成什么是增加透明度，增加细节的一些水平在安全性和隐私 - 有很多歧义的存在 - 然后该行业将，在力所能及的范围内，此举在这个方向，”亨德森说。
CIO们采访了普华永道还表示，联邦政府偿还的承诺，加快了电子病历的采用，但现有的基础设施，以支持其在全国卫生信息网络有意义的使用是不够的。
普华永道健康信息技术部门的负责人Daniel Garrett说:“医疗机构正在建造高性能的赛车，以便在乡间小路上行驶。”“此外，我们发现许多医疗服务提供者深陷复杂的激励规则标准的泥潭，可能不会为有意义的电子病历使用的长期目标而努力。”
加勒特说，政府领导和卫生机构需要考虑更好的照顾和患者安全的终极目标 - 更高效地交付 - 因为他们的工作完成并进行有意义的使用符合准则。
医院的首席信息官也表示，他们落后于形势，因为有意义的使用实施指南还没有最终的裁决。
调查还发现，63%的首席信息官认为，他们的组织要么已经就有意义的使用问题与医生合作，要么计划在6个月内这样做。88%的受访者表示，有意义的使用在某种程度上或非常有可能增加非行政医生对质量倡议的参与。
首席信息官们还表示，缺乏具备适当技能组合的IT人员，以帮助将IT应用整合到临床、操作和行政实践中。政府预计，未来5年，合格的医疗IT工作者将短缺约5万名。根据这份报告，医院正在争相雇佣更多的员工，包括拥有IT专业知识和商业技能的临床医生。
为了解决这一短缺，政府已经留出了资金美国国家协调员办公室(ONC)的20亿美元可自由支配支出的一部分，用于培训员工实施电子人力资源管理。
该调查还发现，CIO们的超过三分之一的关注或非常关注IT供应商准备就绪。特别是，CIO们的44％表示，他们担心，他们依靠外部供应商在卫生信息交流的有意义的使用实现都没有准备。
为了可靠地处理医院内部和医院之间大量涌入的数据，需要复杂的网络功能和增加的带宽。医院的cio们担心，如果系统出现故障，他们不得不恢复到纸质记录，维护备份计划的未知成本。亨德森说，虽然一些地区的卫生信息网络取得了成功，但从长期来看，大多数都未能发挥作用。
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这篇文章，“医院首席信息官对电子健康记录推出标准感到困惑”最初是由计算机世界 。