这项研究不太可能得到隐私倡导者来自两家学术机构的研究人员警告说,围绕健康数据加强隐私保护将阻碍其采用电子医疗记录系统。研究(摘要),该研究由麻省理工学院和弗吉尼亚大学的研究人员开展。该研究称,在医疗隐私保护力度很强的州,电子病历的采用通常是最慢的。与隐私要求不那么严格的州的医院相比,在强制实施严格隐私法的州,采用电子病历的医院平均要少30%。研究发现,这是因为隐私保护通常会使医院交换和传递患者信息变得更加困难和昂贵,从而降低了电子病历系统的价值主张。“尽管EMR的有效性在减少医疗错误虽然改善了病人健康的基线指标,但强有力的医疗隐私法阻止了医院采用它。”这项研究的结果最初是在2008年4月的联邦贸易委员会研讨会上公布的,该研究考察了19个州在10年期间的EMR采用情况。麻省理工学院的一位发言人说,这篇论文发表在《管理科学》(Management Science)杂志上后,才于本周公开发表。麻省理工学院斯隆管理学院(MIT's Sloan School of Management)市场营销学助理教授、该报告的作者之一凯瑟琳·塔克(Catherine Tucker)说,研究表明,快速采用电子病历和强大的医疗隐私之间存在权衡。塔克说,总的来说,虽然医疗隐私是一件好事,但它并不总是允许快速采用电子病历系统。她说,“我们发现,隐私法阻碍了医院之间的信息交流。”“政策制定者将不得不选择他们想要采用多少电子病历,以及以什么代价来保护病人的隐私。”这一观点不太可能得到隐私倡导者的认可,他们已经对加速向全国范围内的电子病历系统转移感到紧张医疗现代化计划奥巴马总统今年早些时候宣布的。《医疗信息技术促进经济和临床健康法案》是奥巴马今年早些时候提出的经济刺激计划的一部分。它提供200亿美元用于创建一个国家电子健康档案系统这将从根本上改善以电子方式获取、存储和共享卫生信息的方式。医疗安全专家和隐私倡导者谨慎地称赞该法案包括许多保护患者医疗数据的条款。然而,尽管他们承认该法案是朝着正确的方向迈出的一步,但他们声称,在解决电子病历系统引发的所有隐私问题方面,该法案还远远不够。受欢迎的规定包括要求保健实体和专业人员更好地控制卫生组织获取和共享不同类别的保健信息。另一项被视为姗姗姗来的规定禁止医疗保健提供者在电子医疗记录中出售受保护的健康信息,并对销售此类数据施加限制。这类要求被认为在保健部门拖延了很长时间。塔克说:“然而,如果奥巴马的新隐私法案的最终结果是增加额外的复杂性,并需要医院专门定制隐私过滤器,那么就有可能产生负面影响。”她说,医院和其他医疗机构通常不愿实施电子病历系统,如果它需要大量的定制工作,以适应隐私要求。她说,例如,如果州法律只允许一个组织中的特定群体访问特定类型的医疗信息,医院可能需要实施过滤器和访问控制以符合要求。塔克说,这种定制也可能成本高昂,这是导致EMR在有严格隐私要求的州采用较慢的另一个因素。Deven McGraw是健康隐私项目的负责人民主和技术中心他抨击这项研究的结论。她说,这项研究基于旧数据,没有考虑医疗机构在决定是否采用电子病历系统时通常会考虑的所有因素。McGraw说,这项研究只是考察了一个州是否有医疗隐私法,然后考察了该州对电子病历的采用情况,从而得出结论。它似乎没有做的是检查其他重要因素,如资金和业务价值,是否也可能对EMR的采用产生影响。她说,医疗机构经常指出,这两个问题是在决定使用电子病历系统时最重要的考虑因素。因此,这项研究“没有多大价值”,她说。
麦格劳说:“联邦政府刚刚拿出190亿美元来刺激电子医疗记录的采用。”“这届国会已经承认,你需要隐私保护,”人们开始信任他们的医疗数据的电子病历系统。她说,在这个阶段,试图建议政策制定者可能不得不在保护隐私和迅速采用电子病历之间做出选择是不诚实的。
这个故事,“隐私规则缓慢采用电子医疗记录”最初是由《计算机世界》 .