云基础设施,贝斯以色列女执事医疗中心的电子健康记录和实践管理系统使它容易船医疗记录从一个办公室到另一个地方。
大多数首席信息官不得不对付流氓组织的业务单位,部分,因为这样或那样的原因,可以避免任何试图现代化,标准化或稳定的IT系统,但仍然需要坚实的数据连接到母公司。
医院首席信息官们每天要处理数百个单位——连接医生的办公室是完全独立的,太小了雇佣IT专家,和不太可能把它升级的优先级列表。
贝斯以色列女执事医疗中心(报价)两年前开始解决这个问题——很久以前美国复苏与再投资法案》(ARRA)承诺支付大规模行业190亿美元迁移到电子健康记录。
努力与绩效工资计划,需要更详细和实时文档比医院的现有系统,推出了电子健康记录和实践管理系统直接拥有的175左右的实践。
覆盖300的核心医生网络,但不超过300的900年工作实践与报价,但这是独立拥有和经营。最大的雇佣了14名医生和大约60个员工。
“大部分都是基本上mom-and-pop-type商店,每天工作10小时,每天看到40例,没有时间来加载最新的微软补丁或处理与MySQL腐败,更不用说建立一个新的系统,“Gillis说。
“他们负担不起的,真的,他们不感兴趣,”吉利斯说。“但是你不能EHR(电子健康记录系统)没有实践管理系统和计费系统和大多数的办公室是足够小,他们相处没有。”
EHR是要求加入贝斯以色列女执事医生组织——内部组提供行政,临床医生的办公室和技术支持。
也要求如果出价或实践要申请任何的约40000美元/医生可用基金的系统,更不用说无论绩效工资,文档、自动化和其他要求任何联邦的医疗改革法案。
EHR不仅仅是一种方式,让它更容易船医疗记录从一个办公室到另一个极端,据狮子座杜丽莎副总裁股本的卫生保健IT &服务实践研究公司Caris & Co。
医疗实践多次雇佣员工的数量,他们一般会处理所需的文件他们由医疗补助或私人保险公司支付,Carpio说。
无法连接特定的电子记录账单和发票系统阻碍整个行业放缓支付服务的流量通过行政摩擦,没有一个质量或相关类型的保健,或监管的行业,他说。EHR不是万能药。“我很担心当我听到人们谈论EHR来救援医疗,”据卡尔。而信息系统主管格罗夫山医学中心在康涅狄格州中部。
“它可以做很多有利于病人和管理,”他说。“人们可能会过于依赖它,。
提前构建系统和希望子公司注册是一个数百万美元的风险在一个行业历史的拒绝不适合其需求。
因为它们是独立的,报价必须建立一个系统,将与更少的努力和成本比它构建内部拥有的实践,证明它在任何子公司的注册工作。
“我们本来可以与一个典型的环境——数组用于存储服务器集群和建设;问题是我们要建立的最大负载我们所需要和我们没有保证会有人使用它,”吉利斯说。
软件是一组EHR和管理应用程序eClinicalWorks软件授权给了报价,但也提供托管服务。
医生办公室使用普通PC和一个瘦客户机访问云连接器提供加密、身份验证和连接到云上。“他们得到一个新的设备前端这整件事,可以点亮一个练习,没有硬件除了与虚拟桌面,“Gillis说。“还有一个客户在设备上,所以它不是完全一个Web应用程序,但你可以直接EHR没有在摆弄一个终端服务应用。”
VMware ESX服务器的云基础设施是一组六个惠普(hewlett - packard co .)服务器上运行——这一数字与相对较少的努力可以改变。
作出调整虚拟服务器,而不是物理保存在项目后期出价300000美元,当eClinicalWorks增加肌肉的SSL加密,把一个不可接受的应变在现有的服务器上。吉利斯花了大约20000美元的硬件升级和额外的VMware许可证,而不是他将不得不花325000美元新服务器在一个纯粹的物理服务器集群。
这也使得容量计划容易得多,因为它可以切换服务器或存储或增加能力匹配的季节性高峰,从本质上讲,甚至告诉应用程序发生,他说。
因为需要安全、隐私、数据访问在考试房间和支持日益技术医疗支持系统、医疗多年来一直在虚拟化的前沿,根据执行策略师杰克桑托斯咨询伯顿集团,前两家医院首席信息官和高级执行官保险公司和其他医疗保健公司。
“医院自动化backoffice年前,但是他们的放缓,“桑托斯说。“他们背后的曲线在自动化在医疗保健水平。在虚拟服务器上运行EHR是好的如果有一个访问的问题,但它不是一种前沿的东西。你可以做大部分的Citrix,你很难走进实践没有美国慧智公司或其他类型的终端和远程的一切。”
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这个故事,“云服务器帮助医院数字记录”最初发表的首席信息官 。