医院和私人医生的做法可以从今天开始提交收集电子健康记录系统联邦政府的数据，以收到数万甚至数百万美元的资金偿还。
联邦政府的“有意义用途”认证(PDF文件)从今天开始，允许提交医院和医生在电子健康记录系统(EHRs)上收集的数据，以便收取数千至数百万美元的报销款项。
在接下来的两年里，58%的小医生开始执业计划推出电子健康档案。而到2014年，联邦政府希望超过所有医疗保健设施，以电子健康档案的使用一半。如果到2015年，他们还没有推出电子病历，医生和设施面临处罚。
有意义的使用是美国国家卫生信息技术协调员办公室(ONC)为电子病历创建的一套规范和认证标准，分为三个部分(只完成了第一阶段的规则)。
在2009年的美国再投资和恢复法案（ARRA），谁实施EHR系统和医生证明，他们所从事的有意义的使用这种系统可以接收偿还高达$ 44,000名医疗下，或高达$ 65,000个医疗补助。医院可以从两个Medicare和Medicaid获得资金。
米奇·莫里斯博士，对健康IT与德勤咨询公司国家领导人说，平均而言，医院收到偿还款约$ 4亿美元，但最大的单一设备可以指望得到高达1200万$。
不过，Morris指出，医院和医生在资本和运营成本上的五年总支出可能是他们从政府获得的报销款项的两到三倍。
他说:“虽然政府用大量资金来鼓励这一项目，但它不会建立整个系统。”
临床医生和已经部署电子健康档案必须收集90天的数据从系统医院提交给医疗补助和医疗保险服务中心（CMS）。莫里斯说，一些设施已经部署了电子健康档案，并准备在今天提交的数据，但他劝告别人等待。
他说:“一旦你使用了它，你真的必须确定，因为它开始滴答作响——不仅在90天的时间段内如此，在整个项目中也是如此。”“你必须提前考虑。虽然你可能胜任第一阶段(有意义的工作)，但现在你必须问问自己，你是否胜任第二阶段和第三阶段。”
非营利组织健康信息技术认证委员会(CCHIT)的主席Karen Bell也同意这一观点。CCHIT的使命是加速医疗保健IT系统的应用。贝尔说，如果你还没有做好准备，没有让你的员工做好准备，没有确保每个人都了解电子健康档案需要做什么，也没有制定好项目计划，那么你最好等到2012年新标准出台的时候再做。
莫里斯指出，医院和做法，不会因等待，他们只是会没有钱越早失去了任何金钱。
然而，如果你等到2013年，偿还金额开始减少，所以时间是关键的，莫里斯补充说。
等待的另一个好处是可以从别人的经验中学习。在接下来的两年里，将会有许多关于最佳实践以及需要避免哪些陷阱的文章发表和评论。
对于有意义的使用的第一阶段，诊所必须证明他们有一个认证的EHR系统，并且证明他们已经满足了25个优质护理措施中的至少8个。
认证要求合格的医院和合格的医生报告来自三个主要领域的关键数据:
- 有意义的使用核心集度量
- 有意义的使用菜单集度量
- 有意义的使用临床质量措施
有意义使用的第二阶段和第三阶段标准还没有发布，但是在ONC没有释放的提案草案在一月份（PDF）对公众意见。
简而言之，未来的规则将要求医院和私人诊所提交多达一年的EHR数据，并要求更多的临床医疗质量措施。
“根据你如何配置你的电子病历，找出质量措施时，您可以推动按钮，并找出你一直一直跟踪他们，或者你可能会发现你需要开始跟踪所有的人- 之间的一切，”莫里斯说。
有很多EHR技术的部署方法从服务供应商模式，以内部部署以及二者的混合动力，共享模式，使一个大的医疗系统允许较小的附属和非附属设施共享其雷竞技电脑网站基础设施。
临床医生和设施，并不能证明2015年底有意义的使用，政府将征收了一个点球每年，这对于一些医院可能高达1％添加到他们的底线的2％，医疗保险金的3％收入，Morris说。
莫里斯还说，联邦政府正计划建立一个类似个人所得税的审计系统，以确保医疗机构报告的数据是准确的。他说:“目前，这取决于荣誉制度。”
组织必须由4月22日，以便通过五月中旬收到一笔付款为2011文件时，该CMS说。
卢卡斯·米瑞恩为《计算机世界》提供存储、灾难恢复和业务连续性、金融服务基础设施和医疗保健IT服务。在Twitter上关注卢卡斯@lucasmearian或订阅卢卡斯的RSS提要。他的电子邮件地址是lmearian@computerworld.com。
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“电子健康记录‘有意义的使用’报告期开始”这篇文章最初由《计算机世界》 。